Миф о плохой еде, который будет развенчан! - Аарон Кэрролл Страница 11

Двумя главными исследователями в «Миннесотском эксперименте» были Айван Франц и Ансель Киз [7]. Последний, возможно, является самым влиятельным ученым из когда-либо продвигавших идею, что насыщенные жиры представляют угрозу для здоровья сердца. Я не предполагаю ничего злонамеренного – наверняка оба этих ученых были абсолютно уверены, что диеты с пониженным содержанием насыщенных жиров приводят к улучшению здоровья, но они, должно быть, были озадачены тем, что их тщательные исследования не смогли подтвердить их убеждения. И, как и многие другие исследователи, тогда и сейчас, оказавшись лицом к лицу с озадачивающими их результатами, они могли стать жертвами феномена, известного как публикационное смещение.

Публикационное смещение случается тогда, когда исследователь или рецензионная комиссия научного журнала принимает решение, публиковать результаты исследования или нет, в зависимости от их результатов. Например, интересные результаты часто публикуются, тогда как неинтересные или несущественные – нет. Расследование показало, что исследования со статистически значимыми результатами имеют больше шансов быть опубликованными, чем исследования, в которых таких результатов получено не было. Исследования «неприоритетных» проблем или с «неприоритетными» результатами, то есть те, которые наименее способны стать новостью или изменить то, как доктора, включая меня, ведут свою практику, также имеют меньше шансов быть опубликованными.

Исследования, в результате которых найдены значимые связи между продуктами (такими как сливочное масло) и пугающими последствиями (такими как инфаркт миокарда), имеют больше шансов быть опубликованными, чем те, в результате которых подобные связи не были установлены. Хотя такие исследования часто освещаются в новостных средствах массовой информации, во многих случаях их результаты не могут быть подкреплены последующими исследованиями. Когда контролируемые исследования проводятся в попытках повторить их, исследователи часто сталкиваются с невозможностью повторения. Итак, публикационное смещение может быть напрямую связано с широко известным «кризисом репликации», представляющим собой проблему современной науки в целом, а в сфере психологии и медицины – особо острую проблему.

Вероятно, самой распространенной причиной публикационного смещения является то, что исследователи просто не описывают свою работу и не подают ее на публикацию. В некоторых случаях такое случается, потому что они не уверены, что ее примут. Но подобное также может случиться по причине их неверия в результаты или в нежелании ассоциироваться с ними.

В напряженной атмосфере исследований в области питания, где карьера людей строится на определенных гипотезах, труднее избежать публикационного смещения, чем поддаться ему. Существует множество обвинений в том, что люди, которые оспаривают общепринятые убеждения по части питания, не допускаются к должностям, финансированию или участию в комитетах.

Разумеется, на кон поставлена не только научная репутация, но и сама жизнь людей. Поэтому крайне важно признать, что присяжные еще даже не начали заседать, когда речь идет о влиянии насыщенных жиров на здоровье.

Я знаю слишком много людей, которые до сих пор верят, что потребление жиров делает вас жирными.

Это не укладывается в голове, учитывая, что низкожировое сумасшествие так идеально совпало со значительным увеличением лишнего веса и ожирением среди населения в целом. Более того, многие исследования противоречат гипотезе «жиры делают тебя жирным». Систематические обзоры исследований всех видов диет показывают, что рационы с низким содержанием жиров в действительности не превосходят другие виды диет в вопросе снижения веса. Хорошо продуманное двухлетнее исследование, сравнивающее диету с низким содержанием жиров с низкоуглеводной и средиземноморской диетами [8], выявило, что в то время как все диеты вели к снижению веса, последние две превосходили рацион с низким содержанием жиров в плане потери фунтов.

На самом деле сейчас эксперты в целом согласны с тем, что молочные продукты – возможно, самый распространенный источник насыщенных жиров в любой современной кухне, – скорее всего, подойдут для вас, если только вы не будете поглощать их слишком много. Но сколько молочных продуктов – это слишком много? Ответ зависит от того, кого вы спросите.

 МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ – НЕ ВРАГИ, НО ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ИМИ ЗЛОУПОТРЕБЛЯТЬ

Если вы читали мою газетную колонку или смотрели мои видео, скорее всего, видели, как я выступал против «молочнопромышленного комплекса» [9]. И я вовсе не играю гиперболами, когда так выражаюсь. Многие в сообществе диетологии пропагандируют молоко и, чуть в меньшей степени, молочные продукты в целом, с евангелистской увлеченностью, значительно превосходящей то, на что указывают доказательства. Эти эксперты поддерживаются молочной промышленностью, национальными правительствами и множеством исследований, способствующих распространению их мнения. Но что лежит в основе этой мании, и как им это сходит с рук?

Почти никто не оспаривает тот факт, что, когда младенец только родился, грудное молоко представляет собой лучший источник питания. Все млекопитающие вскармливают свой молодняк, и грудное молоко дает новорожденному преимущества, далеко выходящие за пределы просто питания. Грудное кормление младенцев возрастом до года или двух представляется наиболее оптимальным, как говорится в рекомендациях Американской академии педиатрии, Института медицины (сейчас известного как Отделение здравоохранения и медицины Национальной академии наук, инженерии и медицины), Всемирной организации здравоохранения и многих других уважаемых организаций в сфере здравоохранения.

К несчастью, кормление грудью до такого возраста часто связано с трудностями, а то и вообще невозможно для многих матерей, особенно тех, которые не обеспечены достаточно и вынуждены возвращаться на работу, которые возвращаются на работу по собственному желанию, а также тех, чьи дети отдаются в детский сад или ясли. Поэтому мы часто заменяем человеческое молоко молоком коров и других животных и продолжаем употреблять его, когда взрослеем. Это отличает наш вид в сомнительной манере, если вы спросите мое мнение: мы единственные млекопитающие на планете, которые потребляют молоко во взрослом состоянии, часто в больших объемах.