Секреты высыпающейся мамы. О сне, кормлении и общении с малышом от рождения до детского сада - Мелинда Блау Страница 25

Глава 3 Кормление жидкой пищей Проблемы кормления в первые шесть месяцев «Еда, да здравствует еда!»

В первые шесть месяцев жизни вашего малыша буква «E» в аббревиатуре EASY имеет отношение исключительно к «жидкой пище» – грудному молоку, питательным смесям или сочетанию того и другого. Мы все знаем, как еда важна для ребенка. Нам всем известно, что каждое живое существо нуждается в питании, чтобы выжить. Поэтому неудивительно, что проблемы с кормлением стоят на втором месте после проблем со сном, что подтверждает получаемая мною корреспонденция. Если вы дочитали до этого места, то вы уже знаете, что проблемы со сном могут возникать из-за проблем с кормлением и наоборот. Хорошо отдохнувший малыш кушает охотнее, а хорошо накормленный – лучше спит.

Если вам повезло, у вашего малыша с первых дней его жизни все пойдет как надо. Поначалу малыши похожи на маленькие мясорубки – они непрерывно едят. У многих из них процесс со временем стабилизируется, и примерно к шестимесячному возрасту дети начинают потреблять меньше жидкости. И когда родители говорят, что их малыш начал кушать через каждые три часа или стал съедать меньшую порцию, чем раньше, то я всегда отвечаю: «Дорогие мои! Так ведь он растет!» По мере роста меняется режим. Помните, что правило «4/4» означает, что в четырехмесячном возрасте кормление происходит каждые четыре часа в течение всего дня и это буква E в акрониме EASY.

СВОБОДА ВЫБОРА

Каким способом мама будет кормить ребенка – выбирать ей. И, хотя я сама стою на стороне тех женщин, которые предпочитают кормить грудью и убеждены в полезности материнского молока, куда важнее, как я убеждена, чтобы мамы принимали взвешенное и разумное решение, а не пытались делать что-то, что принесет огорчения и разочарования. Некоторые женщины не способны кормить ребенка грудью по причине приема антидепрессантов, из-за диабета или иных болезней. Другие просто не хотят. Кормление грудью не подходит им из-за их темперамента – для них это стресс и настоящий кошмар. Еще у кого-то ничего не получилось с грудным вскармливанием первого ребенка, и они больше не хотят экспериментировать. Ну что ж, ничего страшного. В современных питательных смесях есть все необходимые малышу питательные вещества.

Говорят, что кормление грудью нынче в моде. Исследование, проведенное в 2001 году журналом Pediatrics, показало, что 70 процентов мам кормят младенцев именно так. Около половины из них делают это до шестимесячного возраста, остальные – до года и дольше. (Далее я расскажу, почему я поддерживаю оба способа кормления – и грудью, и из бутылочки.)

Каждый хочет узнать что-нибудь конкретное: например, сколько должен съедать ребенок и как долго его следует кормить. Если это про вас, загляните в таблицу«Сто и один совет по кормлению» – она даст вам необходимую информацию относительно первых девяти месяцев жизни малыша. Вы узнаете также, в каком возрасте он должен начать получать разнообразный прикорм (см.главу 4) в дополнение к жидкой пище.

Когда вы впервые принесете малыша домой, в его режиме EASY кормление (E) часто требует экспериментирования; бывает, что приходится делать два шага вперед и один назад. Если вы даете малышу бутылочку, вы можете попробовать использовать соски различной формы или размера. А если ваш ребенок слишком мал и выплевывает пищу либо давится при кормлении, вам следует подобрать соску с меньшим отверстием и замедленным пропусканием пищи, чтобы он регулировал поступающий поток. В случае когда вы кормите малыша грудью, проверьте, чтобы он был правильно положен и чтобы ему поступало молоко. Какой бы способ вы ни выбрали, кормление всегда может оказаться трудной задачей.

Основную тревогу у мам вызывает вопрос, достаточно ли съедают их младенцы. Есть надежное средство, позволяющее это выяснить: посмотреть, как они набирают вес. У нас в Англии всем мамам, выписывая их домой, дают с собой весы, чтобы взвешивать младенцев каждые три дня. Обычный привес – от 15 до 55 граммов в день. Но даже если ваш ребенок набирает всего семь граммов или около того, может оказаться, что все с ним в порядке, просто он маленький от природы. Никогда не помешает проконсультироваться у педиатра.

У малышей постарше ситуация с привесом может оказаться сложнее. Если вы будете смотреть таблицу роста, помните, что в ней даны усредненные данные (для средних детей). Одни малыши крупнее, другие меньше. В старых таблицах роста, составлявшихся в 1950‑х годах, за основу брали данные детей, которых кормили смесями. Так что вам не стоит бить тревогу, если ваш малыш, которого вы кормите грудью, не отвечает этим требованиям. При грудном вскармливании дети не набирают столько привеса, сколько при кормлении смесями, по крайней мере в первые шесть недель. Это зависит также от состояния здоровья матери и ее питания – если она не потребляет достаточно углеводов, что повышает содержание жира в грудном молоке, оно не будет таким калорийным, как аналогичный объем смеси. А если ваш малыш начинает с веса менее двух с половиной килограммов, то в таблице для него подойдет кривая для детей с низким весом, отличающаяся от стандартной. Как я объясняла в главе 1, дети поменьше потребляют не такой объем пищи за каждое кормление, но вначале едят чаще. Посмотрите таблицу«Распорядок дня в килограммах» в главе 1, убедитесь, что вы учитываете вес, который был у ребенка при рождении, и что ваши ожидания вполне реалистичны. Недоношенные дети и те, что весят менее трех килограммов, просто не могут съедать много – их маленькие животики не способны столько вместить. Такие младенцы должны принимать пищу каждые два часа. Чтобы иметь наглядное представление, наполните пластиковый пакет водой в количестве, равном тому объему молока или смеси, которое обычно выпивает ваш малыш. Поднесите этот пакет к животу ребенка. Вы увидите, что там нет места для большего количества пищи. Не надейтесь, что ваш малыш будет съедать столько же, сколько ребенок весом более трех килограммов.

КОГДА НУЖНО БЕСПОКОИТЬСЯ О ВЕСЕ СВОЕГО РЕБЕНКА

Взвешивайте малыша, если вы обеспокоены, но не каждый день. Для ребенка вполне нормально терять до 10 процентов веса своего тела в первые две недели жизни – ведь раньше ему непрерывно поступало питание через материнскую пуповину. Теперь малыш зависит от внешнего источника. Однако вам следует обратиться за советом к педиатру, а если вы кормите малыша грудью, то и к специалисту по проблемам лактации, в следующих ситуациях:

• если ребенок теряет более 10 процентов от веса, бывшего у него при рождении;

• если он не набирает снова тот вес, которым обладал при рождении, в течение двух недель;

• если малыш сохраняет тот же самый вес, что он имел изначально, в течение двух недель (классическая «остановка в весе»).

Разумеется, не имеет значения, какой вес был у вашего младенца при рождении, с каждым днем он станет увеличивать свои показатели. И вы должны помнить об этом. Потому не сравнивайте своего одномесячного малыша с четырехмесячным!