Справочник по лечебному массажу и самомассажу. От диагноза к лечению - Вадим Кортунов Страница 15

Поглаживание

Выполняем прием плоскостного поглаживания. Начиная массаж с копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника, направляем движения в сторону крупных паховых лимфоузлов. Завершив поглаживание поясничного-крестцового отдела позвоночника, делаем поглаживание длинных мышц спины и веером заканчиваем на боках ребер. Поглаживание широчайших мышц спины целесообразно выполнять, как показано на рис. 9: поглаживающая рука обхватывает широчайшие мышцы спина, а рука, движущаяся навстречу сверху, захватывает трапециевидную и другие мышцы шеи. После 3–5 поглаживаний спины от крестцового отдела позвоночника до шейного плавно и без перерыва переходим к выполнению растирания.

На копчике и пояснично-крестцовом отдела позвоночника растирание выполняется пилообразно. От пояснично-крестцового до шейного отдела позвоночника растирание делается опорой ладони или подушечками пальцев (использование вспомогательных приемов очень желательно для разнообразия техники); применяется спиралевидное или круговое направление. Следует учитывать амплитуду движения и силу приема.

Рис. 19. Строение мышц тела человека (вид сзади) 1 – грудино-ключично-сосцевидная м.; 2 – трапециевидная м.; 3 – дельтовидная м.; 4 – малая круглая м.; 5 – полопаточная м.; 6 – большая круглая м.; 7 – трехглавая м. плеча; 8 – широчайшая м. спины; 9 – наружная косая м. живота; 10 – поясничный треугольник; 11 – средняя ягодичная м.; 12 – м. – натягиватель широкой фасции; 13 – большая ягодичная м.; 14 – наружная широкая м. бедра; 15 – двуглавая м. бедра; 16 – полусухожильная м.; 17 – икроножная м.; 18 – камбаловидная м.; 19 – пяточное сухожилие; 20 – длинная малоберцовая м.; 21 – короткий сгибатель пальцев; 22 – плечелучевая м.; 23 – лучевой сгибатель запястья; 24 – длинная ладонная м.; 25 – локтевой сгибатель запястья;

Завершив растирание, обрабатываем паравертебральную зону, уделяя, если есть необходимость, больше внимания тем спинномозговым сегментам, от которых мы ждем здоровья жизненных систем. Если подобной задачи нет, мы обрабатываем без акцентирования внимания все сегменты одинаково. Использование всего арсенала или избирательность диктуется задачей, которую ставит перед собой массажист.

Закончив обработку спинномозговых сегментов, выполняем поглаживание, с которого начинали, после всего приступаем к разминанию на пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Применяем приемы, используемые на плоских мышцах. Затем работа плавно переходит с плоских мышц на круглые. Применяются приемы, предусмотренные для этой группы мышц. Завершив разминание пояснично-крестцового отдела позвоночника, переходим к разминанию грудного и шейного отделов. При этом обработка ведется от длинных мышц позвоночника до широчайших и в завершение используется прием «Многоножка».

Вибрация

Используя ударные приемы, мы можем добиться как успокоения, так и возбуждения центральной нервной системы. Имея задачу успокоить человека, используем легкие ритмичные ударные приемы. Для возбуждения применяем энергичные ритмичные и аритмичные ударные приемы.

Исходное положение: человек лежит на спине. Корпус накрыт простыней от низа живота до подбородка, под коленями валик. Конечность, не находящаяся в работе, накрыта простыней. Массаж выполняется по отсасывающему типу. Вначале делаем подготовительный массаж всей конечности: начинаем с поглаживания бедра от окончания мышц до их начала. Поглаживание производим обхватывающим беспрерывным движением. Движения при поглаживании коленного сустава выполняются по кругу ладонной поверхностью, облегая коленную чашечку ладонью и пальцами. Приступив к поглаживанию голени, следим за мягкостью движений, так как кожа голени очень нежна и может быть волосистой. Последующая обработка голеностопного сустава производится круговыми поглаживающими движениями подушечками пальцев и ладонями. В завершение мы выполняем поглаживание тыльной стороны стопы от пальцев до голеностопа. По окончании выполнения приема поглаживания переходим к тому участку, с которого начинали (с бедра).

Растирание бедра выполняем с двух боковых сторон, затем переходим к растиранию по центру или наоборот. Выполняя растирание коленного сустава, используем первые три пальца или пальцы, согнутые в кулак. Растирание голенного сустава производится как по боковым поверхностям, так и сверху. Растирание голени выполняем осторожно, чтобы не вызвать раздражения. Делаем мягкое полукружное растирание подушечками пальцев и легкие пилообразные движения ребром ладони. Растирание голеностопа производи подушечками пальцев, кулаком, опорой ладони. Выполнять растирание тыльной части стопы можно полукружно подушечками пальцев или ладонью.

Разминание бедра лучше выполнять меняя технику во время процедуры. Например, после двойного кольцевого разминания можно делать «двойной гриф» и т. д. Коленная чашечка, голеностоп в чистом варианте разминанию не подлежат. Можно использовать растирание с большей силой; мы вправе считать это разминанием. Большеберцовая кость разминается штрихообразно ребром ладоней или спиралевидно кулаками. Тыльную часть стопы разминаем большими пальцами, придерживая ладонью стопу. Завершая массаж нижней конечности поглаживанием, мы можем считать работу законченной.

Исходно положение: лежа на животе, под стопами валик. Спина накрыта от поясницы до шеи. Конечность, не находящаяся в работе, накрыта простыней. Выполнение массажа задней поверхности нижней конечности мы начинаем с ягодичной мышцы. Избегаем делать прием поглаживания или производим его достаточно сильно (учитывая, что это эрогенная зона). Производим поглаживание бедра, икроножных мышц и голеностопа обхватывающим поглаживанием. Поглаживание стопы выполняем кулаком.

На ягодичной мышце растирание не выполняется. Растирание на задней поверхности бедра производится точно так же, как и на передней. Растирание икроножной мышцы осуществляется от ахиллова сухожилия до подколенной впадины. Само ахиллово сухожилие растирается подушечками больших пальцев или пилообразно ребрами ладоней. Стопу растираем кулаком.

Разминание ягодичной впадины мышцы производится мощными приемами. От подколенной впадины выполняем разминание бедра, стараемся проработать каждую мышцу в отдельности. Разминание икроножной мышцы выполняется от ахиллова сухожилия до подколенной впадины теми же приемами, что и бедро. На ахилловом сухожилии используем сильное растирание. Стопу обрабатываем кулаком.