Доказательная медицина. Чек-лист здорового человека, или Что делать, пока ничего не болит - Роксана Мухарямова Страница 8

В нашем мире довольно много людей полностью или частично отказались от мяса. Будучи по сути ограничительной диетой, этот стиль питания стал элементом многих культур и религий. В связи с этим хотелось бы подробнее остановиться на вегетарианстве.

Призываем читателей не уходить в обсуждение и осуждение самой идеи вегетарианства или другого вида ограничительной диеты, просим вас быть толерантными и уважать выбор каждого человека. Здесь мы приводим точку зрения международных профессиональных сообществ на этот вопрос.

Вместе с гастроэнтерологом Аленой ЧУБАРОВОЙ мы расскажем, на что стоит обратить внимание родителям, выбравшим вегетарианскую диету для всех членов семьи.

Вегетарианство как часть образа жизни оказывается все более популярным во всем мире. Люди становятся вегетарианцами по многим причинам, включая здоровье, религиозные убеждения, озабоченность необходимостью убийства животных, использование антибиотиков и гормонов в животноводстве, желание питаться таким образом, чтобы избежать чрезмерного использования экологических ресурсов. Некоторые люди вынуждены придерживаться в основном вегетарианской диеты, потому что не могут позволить себе мясо. В настоящее время несложно придерживаться вегетарианского питания благодаря круглогодичной доступности свежих растительных продуктов, активному распространению вегетарианских кафе и ресторанов, популяризации растительной диеты известными людьми.

Традиционно исследования вегетарианства были сосредоточены главным образом на потенциальных недостатках этого типа питания, но в последние годы исследования отклонились в другую сторону и подтверждают преимущества для здоровья питания без мяса. В настоящее время растительная еда признана не только достаточной для обеспечения нутритивных потребностей, но также и средством снижения риска многих хронических заболеваний. Имеются достаточные доказательства, чтобы сделать вывод о том, что рационально составленная вегетарианская диета подходит людям на всех этапах жизни, включая беременность, лактацию, младенчество, детство и юность, а также удовлетворяет потребности спортсменов.

Концепция, согласно которой сбалансированная вегетарианская диета может обеспечить потребности растущего ребенка и подростка, поддерживается Canada’s Food Guide,The American Dietetic Association, Dietitians of Canada и the American Academy of Pediatrics (Канадским продовольственным справочником, Американской диетической ассоциацией, Диетологами Канады и Американской академией педиатрии).

Однако некоторые нутриенты при таком типе питания могут быть в дефиците и нуждаются в постоянном контроле. Это особенно справедливо в случае строго веганских диет и других сильно ограничительных диет, при которых результатом невнимательности к потребностям в нутриентах могут быть значительные отклонения в состоянии здоровья.

Очень важно грамотно составить вегетарианский рацион – в противном случае вегетарианство не принесет пользы. Ведь рацион, состоящий из сладких газированных напитков, пасты и конфет по факту также является вегетарианским, но при этом совершенно не здоровым и не сбалансированным. Для правильного здорового вегетарианства важно убедиться, что используется большой ассортимент фруктов, овощей и цельного зерна; насыщенные и транс-жиры заменены хорошими жирами, такими как орехи и нерафинированные растительные масла. Также важно контролировать размер порций, читать этикетки на продуктах питания и заниматься регулярной физической нагрузкой.

Строго говоря, вегетарианцы – это люди, которые не едят мясо, птицу и морепродукты.

Но люди, придерживающиеся различных вариантов питания, также называют себя вегетарианцами, в том числе:

☑ веганы, которые не употребляют мясо, птицу, рыбу или любые продукты, полученные от животных, включая яйца, молочные продукты и желатин;

☑ лакто-ово-вегетарианцы, они не едят мясо, птицу и рыбу, но употребляют яйца и молочные продукты;

☑ лакто-вегетарианцы: не едят мясо, птицу, рыбу и яйца, но употребляют молочные продукты;

☑ ово-вегетарианцы: не едят мясо, птицу, рыбу и молочные продукты, но употребляют яйца;

☑ частичные вегетарианцы: не едят мясо, но употребляют рыбу (песко-вегетарианцы) или домашнюю птицу (полло-вегетарианцы);

☑ флекситарианцы: придерживаются преимущественно растительной диеты, но периодически употребляют мясо, птицу, рыбу и другие животные продукты.

Макробиотические диеты – не обязательно вегетарианские, но основанные на зерне, бобовых и овощах. Некоторые также включают отдельные продукты животного происхождения.

Существуют и другие виды вегетарианства: растафарианство и фрукторианство – чрезвычайно ограниченные вегетарианские диеты. Растафарианство – это питание продуктами, не содержащими консервантов, добавок, химикатов, пищевых красителей, ароматизаторов и соли, в идеале – выращенными на небольших фермах. Овощи преимущественно употребляются в сыром виде или после минимальной термической обработки. Приверженцы данного стиля питания употребляют мясо, птицу, морепродукты, рыбу без чешуи и размером меньше 12 дюймов (30,48 см), также не употребляют алкоголь, кофе, чай (только травяные чаи). Блюда готовят в посуде из натуральных материалов (глина, дерево). Фрукторианство – питание плодами растений.

Правильно составленные веганские, лакто-вегетарианские и лакто-ово-вегетарианские диеты полностью удовлетворяют потребность в питательных веществах младенцев, детей и подростков и способствуют их нормальному росту.

Родители должны внимательно следить за ростом, весом и общим здоровьем своего ребенка-вегетарианца. Ребенок, который не получает достаточного количества витаминов, минералов и других питательных веществ, может иметь такие симптомы, как кожная сыпь, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, болезненный и опухший язык, бледность кожи, одышка, он может испытывать трудности с восприятием информации. Рацион подростков-вегетарианцев также должен тщательно контролироваться, чтобы убедиться, что они едят разнообразные продукты, включая фрукты, овощи, бобы, цельные зерна и другие не мясные источники белка.

Дети, которые являются вегетарианцами с рождения, имеют такой же рост, вес и индекс массы тела (ИМТ) во взрослом возрасте, как и люди, которые стали вегетарианцами значительно позже. Это свидетельствует о том, что грамотно составленные для младенцев и детей вегетарианские диеты не влияют на конечный рост и вес взрослого человека.

Рацион детей и подростков-вегетарианцев содержит меньшее количество холестерина, насыщенных жиров и жира в целом, а также более высокое количество фруктов, овощей и растительных волокон, чем у не-вегетарианцев.